Penyakit Asam Urat dan cara Penyembuhan

Mengetahui lebih jauh tentang asam urat

Apa saja obat asam urat ? Apakah ada obat herbal asam urat ? yang merupakan obat tradisional ?

Beredar mitos bahwa rasa ngilu sendi berarti asam urat.Hal ini tidak sepenuhnya benar karena tidak semua keluhan dari nyeri sendi disebabkan oleh asam urat.Sebenarnya asam urat adalah asam yang berbentuk kristal-kristal yang merupakan hasil akhir dari metabolisme purin, yaitu salah satu komponen asam nukleat yang terdapat dalam tubuh dan dijumpai pada semua makanan dari sel hidup, yakni makanan dari tananaman (sayur, buah, kacang-kacangan) ataupun hewan (daging, jeroan, ikan sarden).

Asam urat merupakan hasil metabolisme di dalam tubuh yang kadarnya tidak boleh berlebih.Setiap orang memiliki asam urat di dalam tubuh,karena pada setiap metabolisme normal dihasilkan asam urat.

Bagi anda yang pernah mengalami asam urat ini tentunya merasakan bagaimana tidak enaknya tiba-tiba saat bangun tidur kaki anda sudah membengkak dan terasa sangat sakit.Karena biasanya asam urat ini terjadi secara mendadak dan anda baru tahu bahwa telah terserang sakit asam urat.

Lalu bagaimana cara mengatasinya ? apa saja penyebabnya ?

Pengertian asam urat

Asam urat adalah sisa metabolisme zat purin yang berasal dari makanan yang kita konsumsi.Juga merupakan hasil samping dari pemecahan sel dalam darah.Purin adalah zat yang terdapat dalam setiap bahan makanan yang berasal dari tubuh mahluk hidup.Dengan kata lain dalam tubuh mahluk hidup terdapat zat purin,maka zat purin tersebut berpindah ke dalam tubuh anda.

Berbagai sayuran dan buah-buahan juga terdapat purin.Purin juga dihasilkan dari hasil perusakan sel-sel tubuh yang terjadi secara normal atau karena penyakit tertentu.

Konsumsi alkohol juga dapat meningkatkan resiko terkena penyakit asam urat.Alkohol menyebabkan pembuangan asam urat lewat urin berkurang,sehingga asam urat tetap bertahan dalam peredaran darah dan menumpuk di persendian.

Mengenal gejala asam urat

ciri dari penyakit asam urat

Rasa nyeri sendi merupakan indikator utama asam urat, tetapi rasa ngilu pada persendian banyak sebabnya,belum tentu disebabkan oleh asam urat.

Di bawah ini adalah gejala yang patut anda waspadai.Jika anda merasakan tanda-tanda ini berarti besar kemungkinan terkena penyakit asam urat:

1. Sendi terasa nyeri, ngilu, linu, kesemutan dan bahkan membengkak dan berwarna kemerahan (meradang)
2. Biasanya persendian terasa nyeri saat pagi hari (baru bangun tidur) atau malam hari.
3. Rasa nyeri pada sendi terjadi berulang-ulang.Biasanya diserang sendi jari kaki, jari tangan, lutut, tumit, pergelangan tangan dan siku
4. Pada kasus yang parah, persendian terasa sangat sakit saat bergerak.

Penting untuk diketahui bila penyakit asam urat ini dibiarkan tanpa pengobatan maka dapat berkembang menjadi batu ginjal dan mengakibatkan gagal ginjal.

Asam urat disebabkan oleh menumpuknya kristal asam urat yang dihasilkan dari metabolisme zat purin.Oleh karena itu untuk mengurangi kadar asam urat, anda harus mengurangi konsumsi makanan yang banyak mengandung zat purin.

Contoh makanan yang secara umum perlu dihindari oleh penderita asam urat, atau kalaupun dikonsumsi tetapi tidak terlalu banyak :

1. Jeroan : ginjal,limpa,babat,usus,hati,paru dan otak
2. Seafood : udang,cumi-cumi,sotong,kerang,remis,tiram,kepiting,ikan teri,ikan sarden.
3. Ekstrak daging seperti abon dan dendeng
4. Makanan yang sudah dikalengkan (kornet sapi,sarden)
5. Daging kambing,daging sapi,daging kuda
6. Bebek,angsa dan kalkun
7. Kacang-kacangan : kacang kedelai (termasuk hasil olahan seperti tempe,tauco,oncom,susu kedelai),kacang tanah,kacang hijau,toge,melinjo,emping.
8. Sayuran : kembang kol,bayam,asparagus,buncis,jamur kuping,daun singkong,daun pepaya,kangkung.
9. Keju,telur,krim,es krim,kaldu atau kuah daging yang kental
10. Buah-buahan tertentu seperti  durian,nanas dan air kelapa
11. Makanan yang digoreng atau bersantan atau dimasak dengan menggunakan margarin/mentega
12.  Makanan kaya protein dan lemak.

Macam-macam asam urat

Penyakit asam urat digolongkan menjadi :

1. gout primer dan
2. gout sekunder.

Penyakit gout primer 99 % penyebabnya belum diketahui (idiopatik).Asam urat jenis ini diduga berkaitan dengan kombinasi genetik dan faktor hormonal yang menyebabkan gangguan metabolisme.Gangguan ini dapat meningkatkan produksi asam urat.Gout primer juga bisa disebabkan berkurangnya pengeluaran asam urat dari tubuh.

Gout sekunder disebabkan oleh meningkatnya reproduksi asam urat karena nutrisi,banyak mengkonsumsi makanan dengan kadar purin yang tinggi.Purin merupakan senyawa basa organik yang menyusun asam nukleatr (asam inti dari sel) dan termasuk di dalam kelompok asam amino,unsur pembentuk protein.

Sebab-sebab meningkatnya kadar asam urat :

1. Penyakit darah (penyakit sumsum tulang,polisitemia)
2. Obesitas (kegemukan)
3. Obat-obatan (alkohol,obat kanker,vitamin B12)
4. Kadar trigliserida yang tinggi.
5. Pada penderita diabetes yang tidak terkontrol dengan baik, biasanya terdapat benda-benda keton (hasil buangan metabolisme lemak) kadar tinggi.Kadar benda-benda keton yang meningkat akan menyebabkan asam urat juga ikut meningkat.

Perbedaan Rematik dan Asam Urat

Rematik belum tentu asam urat

Orang sering salah kaprah dengan menyangka bahwa asam urat sama dengan penyakit rematik.Memang asam urat termasuk jenis rematik,tetapi rematik belum tentu asam urat.Asam urat itu bagian dari penyakit rematik tapi orang rematik belum tentu akibat asam urat.

Sama seperti demam dengan malaria,orang yang menderita malaria pasti demam tapi demam bukan berarti malaria.

Prof Handono menuturkan ada 5 jenis penyakit rematik yang umum dijumpai masyarakat,yaitu :

1. Rematik yang dijumpai sehari-hari seperti nyeri di bahu,pinggang atau leher
2. Rematik yang terjadi pada orang tua yang kebanyakan akibat pengapuran sendi
3. Rematik yang disebabkan oleh asam urat (gout)
4. Rematik yang terjadi karena adanya infeksi
5. Rematik yang disebabkan oleh autoimun dan termasuk jenis yang paling bahaya yaitu artritis rheumatoid.

Orang yang mengalami asam urat disarankan untuk menghindari makanan yang mengandung kadar purin tinggi, seperti jeroan hewan dan melinjo.Jika seseorang mengkonsumsi makanan dengan kadar purin tinggi maka secara otomatis kadar asam urat di dalam tubuhnya juga meningkat.

Sedangkan penyakit rematik yang dialami oleh seseorang juga bisa disebabkan oleh banyak hal seperti jarang berolah raga,terlalu capek atau melakukan sesuatu secara belebihan.

Pria banyak terserang asam urat

Umumnya yang terserang asam urat adalah para pria,sedangkan pada wanita persentasenya kecil dan baru muncul setelah menopause.Kadar asam urat pada pria cenderung meningkat sejalan dengan peningkatan usia.

Mengapa asam urat cenderung dialami pria ? karena perempuan mempunyai hormon estrogen yang ikut membantu pembuangan asam urat lewat urine.Sementara pada pria, asam uratnya cenderung lebih tinggi dari pada perempuan karena tidak memiliki hormon estrogen tersebut.Saat menopause barulah  wanita terkena asam urat,karena sudah tidak mempunyai estrogen.

Kadar Normal Asam Urat

Pemeriksaan asam urat di laboratorium dilakukan dua cara, Enzimatik dan Teknik Biasa.Kadar asam urat normal menurut tes enzimatik maksimum 7 mg/dl. Sedangkan pada teknik biasa nilai normalnya maksimum 8 mg/dl.Bila hasil pemeriksaan menunjukkan kadar asam urat melampaui standar normal maka penderita dimungkinkan mengalami hiperurisemia.

Kadar asam urat pria dan wanita :

1. Pria      : 3,5 - 7 mg/dl normal
2. Wanita : 2,6 - 6 mg/dl normal

Perjalanan penyakit yang klasik biasanya dimulai dengan suatu serangan atau seseorang memiliki riwayat pernah cek asam uratnya tinggi di atas 7 mg/dl dan makin lama makin tinggi.Jika demikian kemungkinannya untuk menjadi penyakit gout itu makin besar.Biasanya 25% orang yang asam uratnya tinggi akan menjadi penyakit gout.

Gambaran klinis asam urat

Artritis gout muncul sebagai serangan peradangan sendi yang timbul berulang-ulang.Gejala khas dari serangan artritis gout adalah serangan akut biasanya bersifat monoartikular (menyerang satu sendi saja) dengan gejala pembengkakan, kemerahan, nyeri hebat, panas dan gangguan gerak dari sendi yang terserang yang terjadi mendadak (akut) yang mencapai puncaknya kurang dari 24 jam.

Lokasi yang paling  sering pada serangan pertama adalah sendi pangkal ibu jari kaki.Hampir pada semua kasus lokasi artritis terutama pada sendi perifer dan jarang pada sendi sentral.

Serangan yang terjadi mendadak maksudnya tiba-tiba.Karena itu bisa saja terjadi,siang hari sampai malam penderita tidak ada keluhan,tetapi pada tengah malam penderita mendadak terbangun karena rasa sakit yang amat sangat.Kalau serangan ini datang,penderita akan merasakan sangat kesakitan walau tubuhnya hanya terkena selimut atau bahkan hembusan angin.

Faktor resiko asam urat

Faktor resiko yang menyebabkan orang terserang asam urat :

1. Pola makan
2. Kegemukan
3. Suku bangsa

Di dunia ,suku bangsa yang paling tinggi prevelensinya pada orang Maori di Asutralia.Prevalensi orang Maori terserang penyakit asam urat tinggi sekali,sedangkan di Indonesia prevalensi tertinggi pada penduduk pantai dan yang paling tinggi di daerah Manado-Minahasa karena kebiasaan atau pola makan ikan dan mengkonsumsi alkohol.

Alkohol menyebabkan pembuangan asam urat lewat urine itu ikut berkurang sehingga asam uratnya tetap bertahan di dalam darah.Konsumsi ikan laut yang tinggi juga mengakibatkan asam urat.

Asam urat juga merupakan faktor resiko untuk penyakit jantung koroner.Diduga kristal asam urat akan merusak sendotel (lapisan bagian dalam pembuluh darah) koroner.Karena itu, siapapun yang kadar asam uratnya tinggi harus berupaya untuk menurunkannya agar kerusakan tidak merembet ke organ-organ tubuh yang lain.

Penatalaksanaan asam urat

Penatalaksanaan artritis gout :

1. Meredakan radang sendi (dengan obat-obatan dan istirahat sendi yang terkena)
2. Pengaturan asam urat tubuh (dengan pengaturan diet dan obat-obatan)

Tujuan utama pengobatan artritis gout adalah :

1. Mengobati serangan akut secara baik dan benar
2. Mencegah serangan ulangan artritis gout akut
3. Mencegah kelainan sendi yang berat akibat penimbunan kristal urat
4. Mencegah komplikasi yang dapat terjadi akibat peningkatan asam amino pada jantung.ginjal dan pembuluh darah
5. Mencegah pembentukan batu pada saluran kemih.

Makin cepat seseorang mendapat pengobatan sejak serangan akut, makin cepat pula penyembuhannya.

Pengobatannya dapat diberikan obat :

1. Anti inflamasi nonsteroid (antirematik)
2. Penurun kadar asam urat (obat yang mempercepat/meningkatkan pengeluaran asam urat lewat kemih/probenecid) atau obat yang menurunkan produksi asam urat (allopurinol)

Pengaturan diet yang perlu diperhatikan :

Selain jeroan, makanan kaya protein dan lemak merupakan sumber purin.Bagi penderita asam urat sebaiknya membatasi makanan tinggi purin dan memilih yang rendah purin.

Kiat menghadapi Asam Urat

Penyakit asam urat (gout) adalah penyakit yang menyerang sendi dan tendon akibat timbunan kristal urat.Timbunan kristal urat tersebut disebabkan deposit asam urat yang lama-kelamaan membentuk kristal pada sendi atau tendon yang terkena sehingga mengakibatkan peradangan.

Asam urat memiliki tanda-tanda mirip artritis yaitu nyeri sendi, terutama di jempol kaki yang kemudian merambat ke persendian kaki.Umumnya orang yang berusia 35 tahun ke atas rawan terkena penyakit ini.

1. Mencegah dan mengendalikan asam urat :

Mencegah dalam artian mencari cara agar kadar asam urat dalam tubuh tidak melonjak.Menjaga agar kadar asam urat tidak meningkat adalah bagian penting dari target jangka panjang mencegah asam urat berlebih.

Menurut situs Best Gout Remedies,caranya sebagai berikut :

penderita asam urat harus menjaga makanan ini

a. Menghindari makanan yang kaya purin

1. Hindari makanan yang kaya purin.Tukar dengan makanan rendah purin atau kadar purinnya sedang.
2. Asupan kalori sesuai kebutuhan
3. Jumlah kalori harus benar disesuaikan dengan kebutuhan tubuh berdasarkan tinggi dan berat badan.
4. Karbohidrat kompleks seperti nasi, singkong, roti dan ubi sangat baik dikonsumsi oleh penderita gangguan asam urat karena akan meningkatkan pengeluaran asam urat melalui urin.
5. Protein terutama yang berasal dari hewan dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah.
6. Lemak dapat menghambat ekskresi asam urat melalui urin.

b. Kurangi asupan minuman beralkohol

Alkohol mengandung purin, selain itu alkohol akan memicu pengeluaran cairan sehingga meningkatkan kadar asam urat di dalam darah.Alkohol juga bisa memicu enzim tertentu di dalam liver yang memecah protein dan menghasilkan lebih banyak asam urat.

c. Minum banyak air putih

Terutama minuman yang diionisasi atau yang mengandung mineral.Minumlah 8 hingga 12 gelas sehari.Kurangi konsumsi air alkalin dan jangan minum air berbaking soda,sebab mengandung banyak garam.

d. Minum susu bubuk skim

Susu menurunkan kadar asam urat.Orang yang punya penyakit asam urat (gout) bisa dikurangi keluhannya dengan mengkonsumsi susu skim (susu tanpa lemak).Susu ini menurut penelitian yang dipublikasikan Annual of Rheumatic Disease, saat diperkaya kandungan glycomacropeptide (GMP) dan ekstrak lemak susu (G600) mampu mengurangi peradangan yang diakibatkan oleh kristal asam urat.

e. Minum Kopi

Dalam beberapa penelitian didapatkan hasil bahwa kopi dapat menurunkan resiko terkena asam urat.Kopi juga dapat sedikit menurunkan resiko terkena asam urat untuk mereka yang telah terkena.

f. Santap ceri,seledri,strowberi

Makan buah atau minum jusnya.Semuanya mengandung komponen yang mampu memerangi asam urat.Beberapa pasien melaporkan, nyeri karena asam urat langsung hilang karena ceri.Buah beri juga  membantu pencegahan.

Empat besar buah beri yang disarankan adalah elderberi,strowberi,bluberi dan bilberi.Semuanya dapat mencegah asam urat karena kaya anti oksidan ,berpurin rendah dan tidak terlalu asam.

g. Multivitamin

Minimal minum satu tablet multivitamin setiap hari.Pilih yang paling kuat dan mengandung mineral seperti kalsium, magnesium dan zinc tertutama untuk mereka yang telah berusia di atas 40 tahun.

h. Menurunkan berat badan.

Jika anda termasuk kelebihan berat badan, sebaiknya turunkan berat badan.Penurunan berat badan adalah tips paling penting dalam pencegahan asam urat, meskipun yang paling sulit untuk dilaksanakan.

i. Minum vitamin C

Vitmain C ternyata tak hanya bagus untuk memperbaiki kondisi tubuh usai operasi atau saat lemah, melainkan juga baik bagi mereka yang menderita penyakit asam urat.

Asupan vitamin C menyediakan pilihan lain yang bermanfaat dalam mencegah penyakit asam urat, jelas Dr. Hyon choi dan koleganya dari Universitas British Columbia di Vancouver, Kanada.

j. Pola makan sehat

Menerapkan pola makan sehat seimbang dengan memilih karbohidrat kompleks (buah,sayuran,beras merah), protein tanpa lemak (tahu) dan lemak esensial yang sehat.

k. Kenali makanan rendah purin

Pisang, sirsak, selada, peterseli, kol merah, kubis, paprika mesh dan buah asam termasuk makanan yang baik untuk pasien asam urat.

Sayuran seperti bayam, asparagus, jamur,kacang polong dan kembang kol mengandung purin dalam kadar sedang sehingga tidak terlalu mempengaruhi kadar asam urat dalam darah.

l. Manfaatkan herbal alami

manfaat herbal alami untuk menyembuhkan asam urat

1. Sambiloto (Andrographis paniculata nees) bersifat di-uretik dan antiinflamasi (anti peradangan) sehingga dapat membantu mengatasi radang sendi pada gout.
2. Temulawak (Curcuma xanthorrhiza) mengandung zat gemakron yang bersifat antiinflamasi juga.
3. Lada Hitam (Pipernigrum) dapat meningkatkan urinasi dan bersifat antiinflamasi
4. Daun Tempuyung (Sonchus arvensis) memiliki senyawa flavonoid yang bersifat antioksidan yang dapat menghambat kerja enzim kesatin oksidase dan reaksi superoksida sehingga pembentukan asam urat bisa dihambat atau dikurangi.

m. Olah raga teratur

Berlatihlah 4-5 kali seminggu selama 30-45 menit setiap latihan.Bisa memilih latihan yang mudah seperti jalan kaki atau jogging.

n. Hubungan seksual

Seks ternyata memperlancar produksi urin sehingga menurunkan kadar asam urat

o. Tidak minum aspirin

Bila anda membutuhkan obat pengurang sakit pilihlah jenis ibuprofen dan lainnya.

p. Konsumsi makanan mengandung potasium tinggi

Sayuran, kentang, alpukat, susu yogurt,pisang

q. Menjauhi sayuran ini :

 Bayam, asparagus, kembang kol,jamur

Anda juga dapat mengunjungi halaman di bawah ini untuk mengetahui bagaimana buah-buahan dapat dijadikan obat asam urat :

Stop memijat nyeri asam urat

Asam urat tergolong parah jika sudah terjadi pembengkakan pada daerah persendian.Pembengkakan ini biasanya dibarengi dengan iritasi sehingga tubuh memerah.Penderita asam urat tidak disarankan untuk dipijat,karena pijatan pada sendi yang mengalami pembengkakan bukannya meredakan keluhan penderita, melainkan malah membuat semakin menjadi.

Jenis makanan dan kadar purin

Kadar purin tinggi :

    ikan hering

    sardin

    teri

    hati (dari semua jenis hewan)

    kaldu

    daging jeroan

    ikan trout

    lobster dan keluarganya

    udang,kerang

    minuman beralkohol

Kadar purin sedang :

    Ikan ( kecuali yang telah disebutkan dikategori tinggi)

    Polong-polongan,termasuk kacang-kacangan (kedelai)

    daging sapi

    daing domba

    daging babi

    ayam

    kalkun

    jamur

    bayam

    asparagus

    lentil

Kadar purin rendah :

    Telur (juga putih telur)

    buah-buahan

    susu

    mentega

    keju

    yogurt

    krim

    es krim

    kentang

    produk biji-bijian (roti,krakers,pasta,mi,spageti,beras)

    kacang-kacangan dan biji-bijian

    cake

    biskuit

    sereal

    zaitun

    cuka

    minyak sayur

    gula cokelat

    acar dari sayuran

    kimchi.

Demikian sedikit pengetahuan tentang apa yang dimaksud dengan penyakit asam urat dan bagaimana cara terjadi serta cara menghindarinya.Diharapkan artikel ini dapat membantu sebagian orang yang sedang mencari obat asam urat dengan obat tradisional atau obat herbal agar dapat menghindari pantangan makanan yang menjadi pemicu penyakit ini.

Semoga bermanfaat

Sumber Tulisan : Obat Asam Urat